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催眠疗法
      
 

[概述]

催眠疗法(Hypnotherapy)是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。

[适应症]
  癔病疑病症恐怖症、身心疾病。

催眠治疗在精神科及其它科都有一定的实用价值,其主要适应于神经症,以及胃溃疡、结肠炎、高血压、慢性哮喘、冠状动脉机能不足等。此外,还可作为镇痛手段,在催眠麻醉下施行外科手术。

[理论基础]
  催眠是一种类似睡眠的恍惚状态。催眠术就是心理医生运用不断重复的、单调的言语或动作等向求治者的感官进行刺激,诱使其意识状态渐渐进入一种特殊境界的技术。通过催眠后的求治者,认知判断能力降低,防御机制减弱,表现得六神无主、被动顺从。这时,暗示的效果比在清醒状态下明显,求治者的情感、意志和行为等心理活动可凭心理医生的暗示或指令转换,而对周围事物却大大降低了感受性。在催眠状态下,求治者能重新回忆起已被遗忘的经历和体验,畅述内心的秘密和隐私。换句话说,求治者在催眠状态下呈现一种缩小了的意识分离状态,只与心理医生保持密切的感应关系,顺从地接受心理医生的指令和暗示。这样,心理医生对求治者运用心理分析、解释、疏导或采取模拟、想象、年龄倒退、临摹等方法进行心理治疗。

1775年奥地利医生麦斯默(MesmerE·A)首次使用催眠术并运用于医疗到现在,催眠疗法已有200多年的历史。像英国医生布雷德(J·Braid)、精神分析学的创始人弗洛伊德以及前苏联生理学家巴甫洛夫等,都对催眠现象进行了大量研究。在催眠状态下,由于人的大脑皮层高度抑制过去的经验被封锁,对新刺激的鉴别判断力大大降低,从而使当作刺激物而被应用的暗示,具有几乎不可克服的巨大力量。催眠疗法的具体操作方法如下:

 1.催眠治疗前的准备工作。首先,要向求治者说明催眠的性质和要求,把治疗的目的和步骤讲清楚,以取得求治者的同意和充分合作。其次,要测试求治者的受暗示性程度。这两点是保证治疗顺利进行的必备条件,尤其是后者,是决定催眠疗法疗效好坏的关键。受暗示程度低或不受暗示者,一般不宜进行催眠治疗。测试受暗示性高低的方法很多,现介绍4种:

 (1)测嗅觉。用事先备好的3个装有清水的试管,请求治者分辨哪个装的是清水,哪个装的是淡醋,哪个装的是稀酒精。分辨不出得0分,辨别出后两种中的一种得1分,辨别出后两种的得2分。

  (2)测平衡功能。令求治者面墙而立,双目轻闭,平静呼吸两分钟后,施治者用低沉语调缓慢地说:你是否开始感到有些前后(或左右)摇晃,你要集中注意力,尽力体验我的感觉,是否有点前后(或左右)摇晃。停顿30秒,重复问3次后,要求求治者回答或观察求治者,如未感到摇晃者得0分,轻微摇晃者得1分,明显摇晃者得2分。

   (3)测记忆力。令求治者看一幅彩色画,画面画的是一个房间内有一扇窗户,蓝色的窗帘和两把椅子。30秒后拿走彩色画。问:房间里有3把还是4把椅子?”“窗帘是什么颜色,浅绿色还是淡紫色?”“房间有2扇还是3扇窗户?若回答与问话一致,则具暗示性,每一问得1分;若回答与画面一致则得0分。此项测试的得分为03分。

   (4)测视觉分辨力。在白纸上画两个直径均为4厘米、间距为8厘米的大圆圈,圆圈中分别写1214两个数字。要求治者回答哪个圆圈大。若回答一样大得0分,若回答其中之一大者得1分。通过四项测查,求治者可得08分,分数愈高表示求治者暗示性愈强,被催眠的可能性就愈大。

  2.催眠的方式、方法。催眠的方式可分为集体催眠、个别催眠和自我催眠。集体催眠就是让病情相似、年龄相近的几个或10多人一起进行催眠,其优点是既可同时治疗多人,又可消除求治者的孤单感和恐惧心理,还可通过效果好的求治者现身说法,与求治者间的相互暗示、模仿以形成最佳的催眠气氛,增加求治者对催眠效果的信服。个别催眠是施治者面对单个求治者进行的催眠。自我催眠是指在催眠师的指导下,由求治者对自己进行的催眠。求治者在接受暗示性测验后即可进行催眠。催眠一般是在安静、昏暗的房间内进行,施治者最好有助手在场,尤其是对异性催眠时。求治者舒适地坐下或躺下,安静、放松数分钟,然后进行催眠。实践证明,90%以上的人能进入程度不等的催眠状态,30%左右的人可进入深度催眠状态。

 [治疗原则]

 [操作实务]

 催眠的具体方法很多,大致可分为四种:

  (1)言语暗示加视觉刺激。

  (2)言语暗示加听觉刺激。

  (3)言语暗示加皮肤感觉刺激。

  (4)药物催眠。

  [与其他疗法协调应用]

  [效果和控制]

   必须指出的是,催眠治疗是一项严肃的工作,与巫医与巫术有严格的区分,切不可视为儿戏,任意滥用。一般只有经过专门训练的心理医生和精神科医生在出于研究和治疗的需要时,并在求治者自愿配合的况下,方可使用。而且催眠疗法除具有疗效快、疗程短的优点外,也有其缺点。一是并非任何求治者都能成功地接受催眠治疗;二是疗效往往不甚巩固。在使用时必须注意。

   [评价]

  催眠疗法是一种非常有效的方法。

催眠疗法不能随便施用。否则其不良影响更为惊人。

 

    参考资料:

催眠(hypnosis)是一种类似睡眠而实非睡眠的意识恍惚状态。此种恍惚的意识状态,是在一种特殊情境之下,经由催眠师的诱导而形成的。由催眠师所设计的特殊情境,与其所采用的诱导方法,两者合之,即称为催眠术(hypnotism)。

催眠或催眠术以前被人视为怪异之事,但现代心理学家咸认催眠的意识形态确实存在,而且肯定该特殊意识形态与睡眠状态不同。因为,自从脑电波技术被用来研究睡眠之后,已清楚了解,进入催眠的意识状态,及大脑活动所显示在脑波图上的波型特征,与睡眠中各阶段的波形都不相同。

根据美国斯坦福大学教授希尔嘉氏实验观察发现,在催眠状态下受式者在心理上一般显示以下七种特征:

1、主动性反应减低

2、注意层面趋窄化

3、旧记忆还原现象

4、知觉扭曲与幻觉

5、暗示接受性提

6、催眠中角色扮演

7、催眠中经验失忆

    催眠师能否对受试者予以催眠,取决于三个条件:

   (1)受试者的催眠感受性。根据调查,具有催眠感受性的人,约占百分之二十五;能进入深度催眠状态者,欲占百分之十;大约百分之十的人,根本就无法施以催眠。由此可见,催眠术并非对所有人普遍有效。

   (2)适合于催眠的环境。催眠通常在安静的室内进行,一般采取个别的方式进行,并尽可能减少刺激的程度,如灯光,声音等等。  

   (3)良好的情绪关系。受试者对催眠师的态度,必须无恐惧,无怀疑。催眠师也应该表示出和善悦纳受试者的态度,并使之了解催眠术是一种科学方法,不是神秘的魔术。

催眠疗法用于临床的依据是什么?

催眠术作为心理治疗的有效方法之一,已在医学临床创造出令人鼓舞的奇迹,受到人们瞩目。许多科学家为探究催眠的实质。阐明治疗作用的机理,付出了艰辛的劳动,但都未能揭示现象背后的内在奥秘。

一般认为,催眠疗法是通过施术者词的暗示产生治疗作用的。实践证明,在催眠状态下,暗示语所产生的效应要比清醒时大得多。虽然词的暗示在清醒状态下也能起一定作用,但是在催眠状态下,由暗示引起的意象会更有威力,作用到潜意识会更强而且持久。病人对暗示词会象海绵一样地吸取,并仿佛溶化到了血液中而成为自己固有观点的一部分。把那些抑郁、焦虑、厌恶、紧张等有害的负性意念,不愉快的事件和痛苦的经历彻底清除掉,用积极的正性意念”(如自信、满足、勇气、沉着、胜任、协调、专心、信奉等)来调整心理生理活动,改善情绪,增强机体的免疫、生长与修复功能。

巴甫洛夫认为,催眠的有效作用是由于运用了良性词,改善了机体的内环境。他在第二信号系统词的心理生理研究中,证明了大脑皮层在调节机体过程中的重要作用,并断言:暗示是最简单最典型的条件反射。当个体接受暗示后,处于一种对指令与吩咐不加分析、批判、五条件执行和相信的状态,从而调动了个体内部的积极性,促进了机体的代偿功能,达到治疗的目的。拉托霍布在《言语是生理的和治疗的因素》中,列举了言语暗示对利尿、代射和皮肤营养有积极作用的事实。许多科学家也做了神经心理及神经生理等实验,证实了催眠确能提高人的免疫功能,具有防病治病的作用,从而确立了催眠术在医疗保健中的地位。

催眠也能提高人的社会适应性和对应激的应变能力。主要也是通过言语暗示调节情绪,克服不良个性,改善人际交往,使受应激的个体提高分辨和正确处理问题的能力。改变对有害刺激的评价,从而使自己适应社会生活,保持心理平衡。例如,在催眠状态下可用肯定、有力的言语帮助患者分析应激的有害作用,鼓励振作精神,使想象的翅膀飞向舒适愉快的境地,忘掉那些不愉快的遭遇,同时,提出解脱的方法。暗示语可用人在生活实践中,总是在良、恶的各种刺激下生活,人不但应能在良性刺激下生活,还要有对付恶性环境的应变能力。作为生活的强者,要有主宰一切困难的本领,而不被任何困难所吓倒。现在困难已摆脱,压力已消除,情绪已好转,已无任何忧虑。你清醒后仍然会保持这种稳定的心理状态,这是一种轻松愉快的情绪状态。” (马维样撰 杨立能审) 心理治疗手册

   什么是催眠疗法?催眠术有哪些种类?

    催眠疗法是应用催眠术使人进入催眠状态,并以暗示进行治疗的一种方法。由于在催眠状态下,患者能顺从治疗者的指令,所起的效果要比在意识清晰状态下的暗示更为理想。

诱发催眠的方法各异,命名繁多,至今仍无统一的分类,现根据不同的施术方式、时间和条件,把催眠术的种类划分如下:

  (1)按施术者来分:自我催眠,即自己为自己进行催眠的方法;他人催眠,即由催眠师负责施行的催眠方法。

   (2)按暗示条件来分:言语催眠,即运用语言进行暗示的催眠法;操作催眠,即非言语性的催眠法,它是运用行为、动作、音乐或电流等作为暗示性刺激,达到催眠状态。

   (3)按意识状态来分:觉醒时催眠,即在意识清晰时进行暗示性催眠;睡眠时催眠,即在睡眠状态下进行催眠。

   (4)按配合情况来分:合作者催眠,即对自愿或合作者进行催眠;反抗性催眠,即对不合作者进行催眠。

   (5)按进入催眠的速度来分:快速催眠,即在瞬间进行催眠状态的方法;慢速催眠,即逐渐使受术者进入催眠状态的方法。

   (6)按受术的人数来分:个别催眠,即施术者对单一受术者进行催眠;集体催眠,又称小组催眠,即对一群体同时进行催眠。

   (7)按距离来分:近体催眠,即面对面的为受术者催眠;远离催眠,即施术者与受术者相距甚远进行催眠,如电话催眠、书信催眠和遥控催眠等。

   (8)按客观因素来分:自然催眠,即受客观自然条件的影响产生的自然的催眠现象,如汽车驾驶员出现的公路催眠等;人工催眠,由施术者来进行的催眠,即他人催眠。

   (9)按催眠程度来分:深度催眠,即受术者达到深层催眠状态,如呈僵直或梦行状态;中度催眠,即受术者达到中层催眠状态,如呈无力、迷茫状态;浅度催眠,即受术者进入浅层催眠状态,如呈宁静、,肌肉松弛状态。

   (10)按催眠对象和手段来分:人的催眠,即使人进入催眠状态的催眠术;动物催眠,即使动物进入催眠状态的催眠术;麻醉药物催眠,即应用麻醉药物,如阿米妥钠、硫喷妥钠等麻醉药物,使人进人催眠状态;非麻醉药物催眠,即用无麻醉作用的药物作为暗示性刺激,以达到催眠的方法,如使用葡萄糖酸钙等药物。(马维样撰 车文博审)

   催眠疗法适于治疗哪些疾患?

随着医学模式的转变,心理致病和治病的作用日益受到人们的重视。催眠术作为一种有效的心理治疗手段,不但用于临床治疗和预防多种疾病,而且对养身修性、延年益寿、戒烟戒酒、矫正不良行为习惯,都有实际的应用价值。催眠能提高人们的情绪,激发人们进取向上,开发人的潜在能力,它是一种经济易行、行之有效的方法。

  催眠疗法的主要适应症有

   (1)神经症。这是催眠疗法最为适应的病症,包括神经衰弱、焦虑性神经症、抑郁性神经症、癔症、强迫性神经症、恐怖性神经症等。

   (2)心身疾病。催眠治疗不但能消除致病的心理因素,还能使机体病损康复。

   (3)性功能障碍。包括男子和女子的性功能障碍。如阻痿、早泄、射精困难、女子性乐缺乏、阴道痉挛等。

   (4)儿童行为障碍。包括咬指甲、拔头发、遗尿、口吃等儿童不良行为,儿童退缩行为,儿童多动症,儿童品德问题。

   (5)神经系统某些疾患,包括面神经麻痹、偏头痛、神经痛、失眠等。

   (6)其它适应症。如戒酒、戒烟、术后镇痛、无痛分娩、减轻癌和关节炎疼痛,改善机体抵抗力,破坏或消除由于病毒引起的湿疣和其它疾病。 (马维祥撰 杨立能审)

    何谓催眠,催眠状态与正常睡眠有何区别?

   催眠是一种特殊的睡眠状态。巴甫洛夫说道:催眠状态当然是与睡眠相同的。就催眠状态的本质说,它跟睡眠是无区别的,所不同的仅是一些个别的特点,比方说,催眠状态是一种进行很缓慢的睡眠,也就是说,它起初是被限制在很狭小的范围内,而以后愈益扩大起来,最后竟达到这种程度,即从大脑半球到皮质下部,只剩下呼吸中枢和心搏中枢等安然无恙,而且,就这两种中枢说,也是显著地被削弱了。巴甫洛夫把催眠看作是部分的睡眠。由于各种条件的不同,催眠性抑制可以时而笼罩大脑半球的这一区,时而那一区,时而范围大,时而范围小。催眠性抑制的深度和强度也可以不同。由抑制过程广度和强度的变化决定催眠性睡眠有不同的程度

    那么,催眠状态与正常睡眠的实质区别何在呢?催眠状态是由催眠师用暗示的方法引出来的。催眠性睡眠可以很深,对外界刺激不起反应,无论周围的声音如何嘈杂都不能使他醒转,甚至针刺也感觉不到疼痛。然而,被催眠者与催眠师之间却保持着感应关系。催眠师的低声细语以及姿态手势便足以在被催眠者的身上产生强烈效果,可以命令被催眠者作出某些动作和行为,甚至影响其植物神经系统,例如恶心呕吐、出汗、心搏加速或减缓。被催眠者对在催眠状态中所发生的一切,事后可全部遗忘或部分遗忘。催眠性睡眠的外在表现与正常睡眠类似,也是双目闭合,全身肌肉松弛,有时还有鼾声。他对外界的一般动静也像正常睡眠者那样不起反应,甚至对十分嘈杂的声响以及强烈的光线不起反应,唯独保持着与催眠师之间的感应关系,催眠师的轻言细语他都能感受,甚至姿势和动作的变化他也能觉察。虽然催眠性睡眠的外形类似正常睡眠,二者的脑电图却迥然不同,催眠性睡眠的脑电图既不同于非眼快动睡眠,也不同于有梦的眼快动睡眠,它比较接近于醒觉状态时的脑电图。因而就本质看,催眠性睡眠与正常睡眠还是有区别的。不过,二者之间可以互相转化,由催眠性睡眠可以转入正常睡眠,亦可由正常睡眠移行到催眠性睡眠。

   暗示治疗和催眠术是否是一回事?

   暗示治疗是指医生通过语言或结合其他药物,使病人被动地接受这种治疗的影响。如给病人一种安慰剂,通过医生的语言,告诉病人这种药物的特定作用,以及某些味道和颜色的安慰,达到治疗的目的。如用10%的葡萄糖酸钙静脉注射治疗因失眠而引起的头痛,医生加以语言强化暗示,注射完毕后病人的头痛就有可能随之减轻或消失。这种效果不是药物的作用,而是由于暗示的结果。暗示治疗作用的大小,主要取决于以下两个因素:

   (1)个人接受暗示性的程度。这与人们的素质、性别、年龄、性格、文化程度,以及当时的心境和健康情况等有关。一般讲女性患者、儿童及文化程度偏低,而且治病心切的人易于接受暗示。

   (2)与信任度有关。如果病人对某一位大夫高度信任或崇拜,那么病人也就易于接受这位大夫的暗示。通过暗示,病人获得某种安全感或保证,从而有利于病情的好转与康复。

    催眠术是精神科的一种特殊心理治疗,其基本原理与暗示机理密切相关。催眠者让病人舒适地躺在光线适度的沙发椅上,全身放松,注视头部上方的光亮灯罩,并进行诱导性暗示,直至使病人进入催眠状态。催眠的深度一般分为3级:

   (1)浅度催眠:病人处于舒适地肌肉松弛状态,不愿意动,也没有力气睁开眼睛,呼吸深而慢,仍保持着随意运动。在催眠解除后,能记得催眠中所发生的一切事情。

   (2)中度催眠:病人瞌睡加强,随意运动消失,四肢僵直难屈。催眠解除后,只保留部分记忆,而大部分遗忘了。

   (3)深度催眠:病人除了对施术者说话的声音之外,其他什么也听不见。痛觉减退,对针刺不起反应,可施行外科手术。催眠解除后,对催眠过程中的事全部不能回忆。

一些高明的催眠术家,不但可将一个顽固性失眠者在短时间内催眠,而且还可将许多人同时催眠。由于病人对催眠者的暗示往往会绝对接受,因此这时对病人进行心理治疗或指导特别有效。

从上述可以看出,暗示与催眠术的原理相似,事实上都是对病人进行暗示治疗,所不同的是暗示是在觉醒状态下进行,不用经过催眠,方法简便,易于掌握、施行,故应用也较广泛。催眠术是在催眠状态下,暗示的治疗作用主要是由于催眠造成了一个特殊的意识阈非常狭窄的状态。这时病人头脑中的比较和联想有限,批判能力减弱,所以无批判地接受施术者的指令——暗示,从而使暗示的作用大大加强。但由于掌握与使用这项技术并不太容易,施术者必须要经过专门的训练与学习,故不易推广运用。

暗示也能提神或催眠吗?

暗示是一种心理影响,人在感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等方面都能受到暗示。人在睡眠方面同样也能受到暗示,并且暗示的作用有时会超过某些药物的作用。有这样一个实例。

大家都知道咖啡能提神,这是因为里边含有大量的咖啡因,咖啡因对大脑皮层有明显兴奋作用。睡前喝一杯浓咖啡,可使人迟迟不能入睡。在筑波大学进行过一项实验,教授把学生分成两组,第1组睡前喝一杯不含咖啡因的咖啡(已无兴奋作用),第2组睡前喝一杯加入咖啡因的牛奶(学生只知是牛奶),在此之前教授详细讲解了咖啡因为什么能兴奋的道理。第2天检查睡眠效果,第1组多数学生反映很长时间睡不着觉,第2组则说睡得比平时好多了。由此可以看出,暗示作用已经超过了咖啡因的药理作用。

   暗示起作用的道理在哪里呢?暗示在人头脑中会形成一种强烈印象,这可以影响植物神经系统的功能,植物神经系统再来调节睡眠活动。很多人有这样一种体会:如果第二天有个重要的会议或要赶火车……睡前会认真地核对闹钟的时间,并反复提醒自己千万别迟到,第二天早晨却是闹钟未响人已经醒了,而且往往是在所定时刻之前十几分钟醒来。千万别迟到这种念头无意中起了暗示作用,然后通过自律神经系统来控制你的睡眠时间。上述现象通过反复强化,就能建立起一种条件反射,通过身体的反应自由地控制你的睡眠和觉醒。 

 
发布时间:2012-05-03 10:42    【关闭窗口
 
 
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